Лечение косоглазия
Что такое косоглазие?
Лечится ли косоглазие?
Многих пациентов интересует, сколько стоит исправить косоглазие. Стоимость зависит от причины нарушений, степени тяжести, наличия сопутствующих заболеваний и многих других факторов. Предварительную цену можно узнать по телефону, окончательную стоимость скажет врач после осмотра и проведения необходимой диагностики.
Оперативное лечение косоглазия
Хирургическое вмешательство направлено на корректировку положения двух глаз за счет изменения длины или силы мышц глазного яблока. Хирургические манипуляции проводятся под общим наркозом через небольшие разрезы на конъюнктиве. Хирург может укорачивать, удлинять или перемещать мышечные волокна, добиваясь оптимального баланса и правильной координации. Вмешательство абсолютно безопасно, не несет вреда зрению, длится в среднем 30-50 минут и не требует длительной госпитализации.
Операция на косоглазие у взрослых
Хирургия косоглазия у взрослых пациентов показана, когда консервативные методы оказались неэффективны либо патология возникла в результате травмы, неврологических заболеваний или дегенеративных изменений. Выполняется под общей анестезией, восстановление занимает до нескольких недель.
Операция на косоглазие у детей
В детском возрасте хирургическая коррекция применяется, когда ношение специальных очков и проведение других методов не дало нужного результата. Оптимальный возраст для вмешательства –1-3 года, что связано с активным развитием зрительного анализатора.
Операция на косоглазие у новорожденных
Операция в грудном возрасте показана при тяжелом или прогрессирующем течении, особенно при полной форме (синдром Дуэйна). Проводится под наркозом в возрасте от 6 месяцев. Послеоперационный период протекает благополучно, но требуется наблюдение у офтальмолога и дополнительная терапия.
Этапы хирургического лечения
Весь процесс исправления делится на несколько этапов:
Результаты после хирургии косоглазия
Основной результат – восстановление симметрии и бинокулярного зрения, улучшение координации и внешнего вида. У большинства пациентов исчезает двоение, расширяется поле зрения, улучшается пространственное восприятие.
Реабилитация
Полное восстановление занимает от 4 до 8 недель. В ряде случаев для закрепления результата требуется проведение окклюзионной терапии, специальной гимнастики или ношения очков.
Другие способы коррекции косоглазия
Кроме хирургии существуют и другие методы исправления нарушений:
- Ношение очков.
- Окклюзия – временное закрытие «сильного» глаза с целью активации функции подавленного.
- Упражнения – тренировка глазодвигательных мышц посредством специальных движений.
- Призматическая коррекция – использование специальных призм в очках.
Часто болезнь развивается на фоне нарушений рефракции. Астигматизм, близорукость или дальнозоркость приводят к фокусировке нечеткого изображения на сетчатке. Это способно подавлять сигналы от одного глаза и нарушать его скоординированность с другим. В таких случаях правильно подобранные очки способны решить проблему.
Очки помогают компенсировать усилия по фокусировке. Особенно это актуально для детей, чья зрительная система ещё формируется. Иногда очки дополняются специальными оптическими элементами – призмами. Такой подход еще сильнее корректирует фокусировку изображения.
Основная цель методики заключается в предотвращении развития синдрома «ленивого глаза» (амблиопии). При этой патологии мозг начинает игнорировать сигналы от глаза, который смотрит неправильно.
Постепенно это обусловливает угнетение зрительной функции. Окклюзия заставляет мозг «включить» подавленный зрительный орган, тем самым улучшая его координацию и остроту зрения. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность успешного результата.
Аппаратные методы направлены на тренировку мышц глаз, развитие фокусировки на движущихся объектах, активацию зрительных нейронов. Эффективность данного подхода возрастает в сочетании с другими методами: ношением очков, окклюзией и регулярными занятиями по индивидуальной программе.
Можно ли исправить косоглазие без операции?
Патологию можно устранить без хирургии. Успех зависит от возраста, причины, формы, тяжести и ряда других факторов. Важно начать терапию как можно раньше, особенно у детей, так как их зрительная система еще формируется. У взрослых нехирургические методы способны уменьшить симптомы, например, двоение, но полностью восстановить бинокулярное зрение с их помощью будет сложно.
Показания и противопоказания
Обращение к специалисту показано в следующих случаях:
- Врожденная патология.
- Нарушение бинокулярного зрения.
- Жалобы на двоение.
- Неудовлетворенность эстетическим видом.
- Неэффективность консервативного подхода.
- Неврологические или системные заболевания, сопровождающиеся нарушением глазной подвижности (паралич глазодвигательного нерва, диабетическая нейропатия).
Абсолютных противопоказаний нет. Коррекция рекомендуется всем пациентам, но в некоторых случаях она может быть отложена:
- воспалительные процессы (конъюнктивит, блефарит, увеит);
- тяжелые психические расстройства;
- системные заболевания в стадии декомпенсации (диабет).
